南通肛泰肛肠医院

一、什么是腹胀

腹胀是一种常见的消化系统症状，可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满；也可以是一种客观上的检查所见，发现腹部一部分或全腹部膨拢。

腹胀示意图

腹胀的主要原因有胃肠道积气、腹腔内积液、腹腔内肿物、后腹膜疾并功能性腹壁肌张力增加或腹腔内气体，或者是腹内某种疾病而事先未估计到而形成的腹胀。

二、从腹胀的症状看病因

(1) 腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎，胰腺炎，肠梗阻，急性腹膜炎，肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠扭转，肠套叠等病变的可能。

肠套叠示意图

(2) 腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻，肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变，功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

(3) 腹胀伴嗳气：常见于吞气症，功能性消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃下垂，溃疡病及幽门梗阻等。

(4) 腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘，肠易激综合征(便秘型)，肠梗阻，左半结肠癌等。

便秘示意图

(5) 腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染，肝硬化，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎，吸收不良综合征等。

(6) 腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后，结肠内气体过多，肠易激综合征等。

(7) 腹胀伴发热：多见于伤寒，急性肠道炎症，肠结核，结核性腹膜炎及败血症等。

(8) 腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

三、腹胀的危害

(1) 影响呼吸：腹腔胀气，横膈升高，胸腔变小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困难。

(2) 影响血液循环：腹部胀气，横膈上提，压缩胸腔，心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气，肠内压升高，影响肠壁血液循环。腹腔内压升高，下腔静脉回流受阻，因回心量减少，影响心脏射血。

(3) 水电解质失衡：严重腹胀，肠腔内容物潴留，肠壁受到压迫，不仅影响肠内容物吸收，还使肠壁血浆渗入肠腔，引起水、电解质失去平衡。

(4) 毒素吸收：肠腔内潴留的食糜在细菌的作用下发酵腐败，产毒产气，被机体吸收，加重病情。

四、腹胀怎么治疗

医师提醒，治疗腹胀必须注意检查腹胀的病因，如为某些疾病引起的腹胀，则必须在医生的指导下服消胀药，同时请医师治疗病因。

肛泰医师为腹胀患者检查病因

五、腹胀怎么预防

(1) 应避免进食含气的食物，例如蛋奶类，打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白，还有汽水。有些人认为喝汽水能助人打嗝，其实打嗝虽能令人感觉，但大部分的气仍在肠内。

(2) 应避免吃容易产气的食物，易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等。

(3) 应避免消化不良，消化不良时可进行合理的饮食控制。腹胀进应在饮食中减少蔗糖量及牛奶等胀气食品。

(4) 个别人有习惯性胃肠胀气，除以上食物外，还应注意哪些食物会引起腹胀，尽量少吃该食物，因个体差异，每个人对食物的敏感程度不一样，故应注意观察。